Сухой глаз

Your browser does not support theaudio element.

Высокая чёткость зрения достигается в том случае, если световой поток фокусируется на сетчатке глаза. Если фокусировка света осуществляется в другом месте, диагностируют различные патологические состояния (дальнозоркость, близорукость, астигматизм). Для восстановления функций зрительного аппарата необходимо изменить преломление светового потока в роговице. Именно здесь происходят важные рефракционные процессы. Нужного эффекта можно достичь при помощи очковой коррекции или применения контактных линз. Если же нет желания использовать дополнительные приспособления, стоит прибегнуть к микрохирургической операции. Наиболее распространена лазерная коррекция.

Особенности лазерной коррекции зрения

Лазерные установки для коррекции зрения начали применяться ещё 30 лет назад. Луч лазера направляется в строму (самый толстый слой роговицы), сканирует и исправляет её. Путём точечного выпаривания проблемных зон формируется необходимая рефракционная среда. Современные методики лазерной коррекции зрения различаются по разным критериям:

  • воздействие направлено на боуменову мембрану или эпителиальный слой;
  • глубина проникновения лазерного луча;
  • продолжительность реабилитационного периода.

К наиболее распространённым методам относят ФРК или фоторефрактивную кератэктомию. В ходе операции полностью удаляется боуменова мембрана и эпителиальная оболочки, лазерный луч воздействует в верхней зоне стромы.

При применении методики ЛАСИК оболочка роговицы срезается частично, после чего хирург отодвигает свободный край в сторону с формированием лоскута. Далее проводится шлифовка и возвращение лоскута в исходное положение. Пришивать его не нужно. Благодаря собственному коллагену стромы лоскут склеивается с роговицей, срастается с ней. В современной офтальмологической хирургии применяется усовершенствованная методика Super LASIK, позволяющая сгладить даже мелкие повреждения роговицы.

Причины возникновения послеоперационной сухости глаз

Несмотря на низкую травматичность и малоинвазивность хирургических процедур, предусматривающих применение лазера, пациенты нередко сталкиваются с неприятными осложнениями в послеоперационный период. Чаще всего возникает синдром сухости глаз. В офтальмологии это патологическое состояние ещё известно под названием сухой кератоконъюнктивит.

Симптоматика ССГ:

  • ощущение «песка» в глазах;
  • прилипание века к глазному яблоку;
  • дискомфорт;
  • болезненные ощущения;
  • резь;
  • покраснение;
  • зуд;
  • слезотечение.

Острота зрения может меняться в течение дня от чёткого до расплывчатого. Особо сложно пациенты переносят пребывание в помещениях с сухим воздухом (где работают кондиционеры), ветер, мороз, сигаретный дым.

Основная причина возникновения синдрома сухого глаза – недостаточная увлажнённость зрительного аппарата либо повышенная испаряемость влаги с его поверхности. Рассмотрим механизм развития синдрома после лазерной коррекции. В ходе операции повреждается слезная плёнка, которая отвечает за защиту глаз от пересыхания, раздражения, инфицирования, а также иссекаются нервные окончания. Образовавшийся лоскут никогда не заживает полностью, как и нервная ткань. Это и приводит к пересыханию глаз и развитию синдрома, так как слезная плёнка не может полноценно выполнять свои функции.

Какие факторы повышают риск развития синдрома сухого глаза?

Минимизировать негативные последствия лазерной коррекции можно в том случае, если предварительно выявить к ним предрасположенность. Повышают вероятность развития синдрома сухого глаза такие факторы:

  • сухость глаз в анамнезе;
  • высокая степень близорукости;
  • заболевания эндокринной системы;
  • дефицит витамина А;
  • болезнь Паркинсона;
  • приём лекарственных препаратов из определённых фармакокинетических категорий;
  • синдром Шегрена;
  • период климакса у женщин;
  • продолжительная работа за компьютером;
  • использование контактных линз.

Перед тем как проводить операцию, специалист должен назначить комплексное обследование, оценить состояние конъюнктивы, слезной пленки, роговицы. В диагностических целях применяются специальные капли. Если выявлены симптомы каких-то заболеваний или факторы, повышающие риск развития синдрома сухого глаза, пациенту назначают слезозаместительную терапию, а после операции применяют меры для профилактики возникновения этого неприятного последствия.

Можно ли избежать возникновения синдрома?

Проведение лазерной коррекции зрения часто приводит к развитию синдрома сухого глаза. По данным исследований это осложнение возникает в более чем половине случаев. Механизм ССГ после воздействия лазером вполне понятен и объясним. Повреждение нервной ткани и слезной пленки приводит к сухости глаз.

Избежать возникновения синдрома можно только в одном случае – прибегнуть к альтернативному способу восстановления зрения, отказавшись от хирургической операции с применением лазера. Наиболее эффективным и безопасным методом по праву считается имплантация факичных линз. На сегодняшний день инновационная методика является лучшим способом вернуть чёткость зрения без опасных последствий и продолжительного реабилитационного периода. Суть её заключается во вживлении в глаза специальных линз, изготовленных из биосовместимого материала. Минимальный список противопоказаний, отсутствие побочных эффектов, обратимость операции, высокая результативность – главные преимущества имплантации.

Лечение синдрома сухого глаза

Если предупредить возникновение синдрома сухого глаза не удалось, пациенту необходимо стать на учёт к офтальмологу и регулярно проходить обследование. Также врач назначает консервативную терапию. Главная цель лечения – стимулировать продукцию слёз, сделать слезную пленку более стабильной. Применяются меры для устранения симптоматики, которая беспокоит пациента. При составлении терапии специалист учитывает причины развития ССГ, наличие сопутствующих заболеваний, состояние здоровья организма, реакция на используемые лекарственные препараты.

Для лечения ССГ используют слезозаместимые средства. Они выпускаются в форме жидких капель или геля. Фармакологический рынок предлагает большое разнообразие заменителей слез. Препараты различаются по составу, продолжительности действия, консистенции, цене. Для пациентов, которые ведут активный образ жизни, выпускаются капли в одноразовых тюбиках. Начинать применение того или другого лекарства можно только после консультации лечащего врача.

Сухость глаз – проблема, с которой сталкиваются многие люди. Ее вызывают разные факторы, ведущие к тому, что у человека либо вырабатывается недостаточное количество слезы, либо нарушаются ее свойства. Сухость глаз вызывает дискомфорт и повышенную утомляемость. В некоторых случаях она может стать причиной серьезного воспалительного заболевания глаз – сухого кератоконъюнктивита.

Сегодня в продаже представлены разнообразные капли от сухости глаз. Когда ими следует пользоваться? Что они собой представляют?

Симптомы

В глазу человека есть железы, вырабатывающие слезу. Она представляет собой прозрачную жидкость, которая, в частности:

  • защищает конъюнктиву и роговицу от пересыхания;
  • удаляет мелкие объекты, попавшие в глаз, пыль, аллергены;
  • уменьшает трение между веком и глазом при моргании;
  • нейтрализует некоторые химические вещества, попавшие в глаз в небольшом количестве.

Благодаря ей в наружный слой роговицы, в котором нет кровеносных сосудов, попадают кислород и питательные вещества. Также слеза сглаживает неровности поверхности наружного слоя роговицы и делает преломление света более равномерным.

Симптомы сухости глаз, если слеза не вырабатывается в достаточном количестве или ее свойства нарушены:

  • жжение или зуд в глазах;
  • ощущение, словно в глаза попали песок или мелкие инородные предметы;
  • желание постоянно потереть глаза, чтобы избавиться от неприятных ощущений;
  • периодическое затуманивание зрения.

У него может возникнуть избыточная слезоточивость (особенно на сильном ветру), которая не устраняет возникших проблем. Возникает чувство усталости, сонливость.

Все вышеперечисленное свидетельствует о том, что поверхность глаз пересыхает. Если какие-либо из перечисленных симптомов возникают у вас во время работы за компьютером, при долгом чтении или просмотре телевизора, можно самостоятельно купить в аптеке или салоне оптики специальные капли от сухости глаз. Если же вы постоянно ощущаете дискомфорт, обязательно обратитесь к офтальмологу.

Почему возникает сухость глаз

Пожалуй, самая распространенная причина сухости глаз – работа за компьютером. Когда человек сосредоточен на том, что он видит на дисплее, он реже моргает, слезная жидкость не распределяется по глазной поверхности в достаточном количестве. Этот эффект вызывает не только монитор стационарного компьютера. Он возникает и в том случае, если вы в течение долгого времени смотрите на дисплей ноутбука, планшета или смартфона.

капли от сухости глаз

Длительная работа за компьютером приводит к перенапряжению и усталости глаз

Если вы при этом работаете в офисе, ситуация может усугубляться из-за кондиционера, сушащего воздух, и флюоресцентного освещения. При сухости глаз от компьютера капли могут стать настоящим спасением.

Похожие проблемы могут возникнуть и у водителей. Для них тоже характерно высокое зрительное напряжение, ведь им надо постоянно следить за дорогой. К тому же в машине могут работать кондиционер или печка, а они сушат воздух.

Сухость глаз из-за линз – проблема, с которой сталкиваются многие любители контактной оптики. Контактная линза погружена в слезную пленку, то есть с обеих сторон контактирует со слезой. Но некоторые материалы недостаточно хорошо смачиваются, поэтому слеза плохо распределяется по поверхности линзы и слабо на ней удерживается. В результате возникает ощущение сухости и дискомфорта. Все вышесказанное означает, что офисным сотрудникам, которые много времени проводят у экрана компьютера, а также людям, пользующимся контактными линзами, необходимы увлажняющие капли.

В некоторых случаях операции по коррекции зрения могут привести к нарушению нормального функционирования слезных желез.

Есть и другие причины сухости глаз. Один из вариантов – признак старения. Названные выше симптомы нередко возникают у людей в возрасте 60-65 лет и старше.

Этот же эффект вызывают некоторые лекарства. Среди препаратов, вызывающих сухость глаз, – антигистамины, антидепрессанты, средства против отеков и лекарства, предназначенные для снижения артериального давления.

Сухость глаз может оказаться следствием некоторых заболеваний. Во-первых, она может сопутствовать воспалению век или роговицы. Во-вторых, может быть следствием диабета, ревматоидного артрита либо различных нарушений работы щитовидной железы.

Еще одна распространенная причина, из-за которой сохнут глаза, – негативное воздействие окружающей среды: сухой воздух, ветер, дующий в лицо, дым (в том числе табачный). У женщин сухость глаз может быть связана с гормональными изменениями, причиной которых является, например, беременность или менопауза.

Диагностика

капли от сухости глаз

Обязательно обращайтесь к офтальмологу, если сухость глаз стала серьезной проблемой

Когда вы обращаетесь к офтальмологу, он проводит комплексное обследование. Оно включает в себя:

  • знакомство с историей пациента – сухость глаза может быть вызвана, например, общими проблемами со здоровьем, приемом определенных лекарств, возрастными либо гормональными изменениями в организме;
  • внешний осмотр глаз;
  • оценку состояния век, конъюнктивы и роговицы при помощи щелевой лампы – специального микроскопа, который позволяет разглядеть структуры глаза с нужным врачу увеличением;
  • исследование количества и качества слезы.

Собрав необходимую информацию, офтальмолог делает выводы и определяет степень серьезности проблемы, а также предлагает оптимальный вариант ее решения. Например, он может рекомендовать специальные капли, которые не просто увлажняют глаза, а способствуют увеличению слезообразования.

Капли от сухости глаз: состав и действие

Такие капли применяются как для лечения воспалительных глазных заболеваний, так и для снятия симптомов, избавления от дискомфорта. Если симптомы возникают во время работы и связаны с тем, что вы много пользуетесь компьютером или сосредотачиваетесь на документах, а подозрений на серьезную патологию нет, вы можете самостоятельно выбрать увлажняющий препарат.

В состав увлажняющих капель от сухости и усталости глаз, обычно входят следующие компоненты:

  • гиалуроновая кислота;
  • повидон;
  • полимеры целлюлозы.

Гиалуроновая кислота связывает молекулы воды друг с другом, способствуя созданию однородной пленки, обеспечивающей увлажнение глаз. Слезозаместители на основе гиалуроновой кислоты являются наиболее эффективными. Это объясняется тем, что данное вещество хорошо совместимо с тканями глазного яблока. Препараты, в состав которых оно входит, способны оказать быстрый увлажняющий и смазывающий эффект, могут помочь избавиться от жжения и других неприятных ощущений, возникающих при пересыхании глаз.

При этом у них минимум противопоказаний – как правило, это индивидуальная непереносимость компонентов.

Повидон делает капли более вязкими, за счет чего увлажнение усиливается, а эффект от применения средства длится дольше.

Полимеры целлюлозы способны хорошо удерживать воду. Они имеют достаточно крупные молекулы, поэтому капли с ними могут быть более вязкими, даже гелеобразными. В некоторых случаях это позволяет сделать эффект увлажнения более длительным.

За счет такого состава капли от сухости глаз эффективно имитируют естественную слезу. Они обеспечивают необходимое увлажнение и уменьшают негативное воздействие внешних факторов.

В продаже также можно встретить препараты с разнообразными добавками, среди которых могут быть, например, микроэлементы и витамины. Поэтому перед тем, как покупать капли, необходимо ознакомиться с их составом – на тот случай, если в них есть компоненты, по отношению к которым у вас имеется индивидуальная непереносимость. Также обязательно надо прочесть список противопоказаний.

Среди популярных средств, которые могут оказать хороший эффект, стоит отметить «Систейн Ультра», «Артелак Всплеск» и «Гилан». Этими препаратами можно пользоваться по мере необходимости, в том числе ежедневно. Частота их использования может достигать 5-6 раз в день.

Как выбрать капли для глаз

Что стоит учесть при выборе подходящих капель, помимо их состава?

Если вы сравнительно редко пользуетесь глазными каплями, можно приобрести одноразовые тюбики-капельницы. Они не занимают много места, их удобно брать с собой в поездки – хороший вариант для тех, кто часто отправляется в командировки.

Если же вы пользуетесь каплями от сухости глаз с определенной периодичностью, выбирайте препарат в пластиковом флаконе со специальным носиком, позволяющим обойтись без пипетки. Как правило, он устроен так, что его содержимое не разливается, что тоже удобно для тех, кто хочет взять препарат с собой в поездку.

Обязательно обращайте внимание на срок хранения препарата. Он указывается на упаковке и в инструкции и обычно составляет от 1 до 3 месяцев. Ни в коем случае нельзя пользоваться просроченными каплями от сухости глаз.

Также не стоит приобретать большое количество флаконов про запас.

Как быть, если увлажняющие капли требуются не взрослому, а ребенку? Большинство препаратов, как правило, при необходимости можно капать в глаза с раннего возраста. Но перед покупкой обязательно прочтите инструкцию. В ней будет указано, с какого возраста можно пользоваться этими каплями.

Профилактика

В большинстве случаев сухость глаз возникает из-за условий, в которых находится человек. Поэтому, применяя капли от сухости и усталости глаз, не стоит забывать о профилактических мерах.

  1. Если вы много читаете или работаете за компьютером, не забывайте регулярно моргать. Делайте перерывы во время работы.
  2. Избегайте причин сухости глаз – резкого ветра в лицо, дыма.
  3. По возможности реже включайте в комнате кондиционер.
  4. Установите дома или в офисе увлажнитель воздуха.
  5. Соблюдайте гигиену глаз.

И обязательно обращайтесь к офтальмологу, если сухость глаз стала серьезной проблемой.

Глазное яблоко покрыто слезной пленкой, которая выполняет множество функций.

Во-первых, она работает как щит и защищает роговицу от высыхания и микробов.

Во-вторых, она важна для правильного преломления лучей и четкого зрения.

Синдром сухого глаза встречается достаточно часто в современном мире полным гаджетов. Около 17% молодых людей страдают данным синдромом.

Циркуляторная лазерстимуляция слезных желез глазного яблока

Связано это с тем, что мы достаточно много работаем за компьютером, телефоном, планшетом — это вызывает более редкое моргание, а следовательно слезная пленка, которая покрывает глазное яблоко может разрываться, что приводит к ощущению «песка» в глазах, сухости, дискомфорту, иногда даже жжению. Также причиной синдрома сухого глаза может быть длительное ношение контактных линз. Из-за постоянного контакта с роговицей, линза нарушает структуру слезной пленки и также вызывает достаточно много дискомфорта пациентам, которые носят контактные линзы годами. Еще одной причиной синдрома сухого глаза может быть преклонный возраст, когда нарушается работа слезных желез и в недостаточном количестве выделяется слезная жидкость.

Симптоматическим лечением данного заболевания является инстилляция слезозаменителей — капель, которые по составу близки к слезу, но они только выполняют замещающую функцию и использовать их нужно все время.

Отличной альтернативой лечения является физиотерапевтическое лечение — циркуляторная лазерстимуляция слезных желез. Это безболезненная, достаточно быстрая процедура, которая за 10 дней позволит восстановить нарушенную слезную пленку, восстановит ее правильный состав и «заставит» слезные железы работать. Процедура длится около 3 мин на каждый глаз. В процессе лечения проводят измерение слезопродукции специальным тестом. В конце 10-дневного курса лечения врач расскажет какие меры нужно будет предпринимать для предупреждения возникновения ССГ.

Dry eye photo

Что такое синдром сухого глаза?

Синдром сухого глаза представляет собой изменения, происходящие на поверхности роговицы и конъюнктивы по причине отсутствия или низкого качества слезной жидкости. В результате, поверхность глаза плохо увлажнена, что может вызвать дискомфорт, проблемы со зрением и травмы роговицы и конъюнктивы.

Почему он появляется?

Когда слезные железы не выделяют достаточного количества слезной жидкости для надлежащего увлажнения глаза, пациент может испытывать сухость в глазу.

Среди наиболее распространенных причин этого явления выделяются:

  • Снижение секреции вследствие возраста является наиболее распространенной причиной заболевания. С годами клетки, генерирующие постоянное слезотечение, атрофируются.
  • Гормональные изменения у женщин (беременность, прием противозачаточных средств и менопауза).
  • Экологические факторы, особенно среда с большим количеством испарения (ветер, кондиционер, обогрватели, др.).
  • Длительное чтение, поскольку снижается количество моргания и слезная жидкость не распределяется должным образом в глазу, увеличивая ее испарение.
  • Некоторые системные заболевания (синдром Шегрена, ревматоидный артрит, красная волчанка, др.).
  • Использование контактных линз.
  • Некоторые хирургические операции на глаза.
  • Некоторые заболевания поверхности глаз, оставляющие рубцы (например, вирусный конъюнктивит тяжелой степени).

Un ojo con síndrome de ojo seco

Как предупредить появление синдрома сухого глаза?

Их-за серьезных последствий, которые могут привести к сухости глаз (кератит, рубцы, слепота, язвы роговицы), рекомендуется проходить периодические офтальмологические осмотры.

Выявление и лечение болезни на ранних стадиях является крайне важным для улучшения и профилактики глазных травм.

К основной группе риска относятся пожилые люди и женщины в период гормональных изменений.

Существует несколько полезных советов, чтобы предотвратить появление сухости глаз, вызванные экологическими факторами:

  • Не злоупотреблять нахождением под воздушными потоками, способствующими испарению слезной жидкости (не направлять вентиляторы к лицу, не ездить на машине с открытыми окнами, надевать солнцезащитные очки, пр.).
  • Избегать сухость окружающей среды с применением увлажнителей.
  • Защищаться от загрязнений окружающей среды, избегая нахождение на пляже или на природе в ветреные дни, а также домашней пыли, дыма табака или растворителей.
  • Не злоупотреблять морганием в течение дня и протирать слезные железы чистой салфеткой или диском для снятия макияжа.

Синдром сухих глаз

Sausas acs sindroms bilde

Что означает синдром «сухих глаз»?
Синдром «сухих глаз» появляется при уменьшении количества слёзной жидкости или изменения её химического состава. Выделение слёз обеспечивают слёзные железы, которые постоянно увлажняют глаза и защищают их от «жжения», образуя «слёзную оболочку». Недостаточное увлажнение вызывает раздражение глаз, а также чувство дискомфорта и ухудшение зрения.

Каковы симптомы «сухих глаз»?
У синдрома «сухих глаз» могут быть следующие признаки:

  • воспалённые и покрасневшие глаза;
  • чешущиеся глаза, чувство песка или постороннего тела в глазу — жалобы особо обостряются при чтении, смотрении телевизора, вождении автомобиля, при работе с компьютером;
  • слезоточивость, особенно выраженное при ветреной, холодной погоде, в табачно задымлённом помещении;
  • преходящее затуманивание глаз, усталость глаз;
  • гнойные выделения из глаз;
  • Упомянутые симптомы усиливаются вечером, а также утром после сна.

Каковы причины «сухих глаз»?
Производство слёзной жидкости уменьшается после 40-летнего возраста, особенно у женщин. Нередко синдром сухих глаз связан с другими заболеваниями, например, с проблемами суставов (артрита). Некоторые пациенты также жалуются на сухость во рту (синдром Шергина), заболевания эндокринной системы и т.д.

Бывает, что синдром «сухих глаз» появляется в результате длительного применения медикаментов, употребляя противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, антигистаминовые средства, снотворные средства, антибиотики.

Самые распространённые причины «сухих глаз»:

  • БЕТА блокаторы — медикаменты, используемые при лечении глаукомы (Timolol, Betoptik, Nyolol);
  • любая работа, требующая повышенное напряжения зрения (чтение, работа с компьютером, вождение автомобиля и т.д);
  • обстоятельства, связанные с возможным влиянием окружающей среды — кондиционеры, раздражающие вещества, дым, сухой воздух и т.д.);
  • послеоперационные последствия, а также последствия различных глазных заболеваний.

Как лечить синдром «сухих глаз» ?
Синдром «сухих глаз» можно лечить следующим образом:

  • Используя глазные капли «искусственная слеза», которые по химическому составу похожи на слёзы, они увлажняют глаза, предохраняют от высыхания, уменьшают трение между роговицей и веком.
  • «Искусственные слёзы» должны применяться регулярно, при необходимости даже от 2-4 раз в день. Если появляется необходимость часто закапывать «искусственных слёзы», тогда лучше применять препараты более густой консистенции (желевидная и смазывающая терапия). В случае возникновения аллергии можно применять «искусственную слезу» без консервантов.
  • При наиболее тяжёлых случаях синдрома «сухих глаз» возможно применить оклузию слёзных точек и приостановление процесса путём хирургического вмешательства, для препятствования утечки слёз в нос.
  • В отопительный сезон рекомендуется сухой воздух увлажнять . Увлажнять воздух в помещениях очень помогают комнатные растения. Рекомендуется стараться избегать находиться в накуренных помещениях, использовать фены, вентиляторы и кондиционеры.
  • Выходя на улицу в ветреное время рекомендуется применять защитные очки.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *