Прививки от гриппа когда делать

3.jpg

4.jpgС момента открытия возбудителя гриппа ученые непрерывно ищут усовершенствованную формулу, способную бороться с изменчивым вирусом вакцины. Самым надежным способом защиты от гриппа считается ежегодная вакцинация. По оценкам экспертов ВОЗ, ежегодная вакцинация групп риска позволяет снизить заболеваемость гриппом в целом у населения на 60%.

По данным Роспотребнадзора РФ, за период с 1996 по 2017 годы количество граждан, проходящих ежегодную вакцинацию, в России увеличилось с 0,2% до 46,5%, вследствие чего заболеваемость гриппом в стране снизилась в 85,5 раз.

В настоящее время в рамках Национального календаря профилактических прививок иммунизируются дети с 6-и месяцев; учащиеся 1 —11 классов; студенты высших и средних профессиональных учебных заведений; взрослые отдельных профессий, а также занимающие определенные должности (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет. С 2014 года вакцинация дополнительно показана беременным женщинам, лицам, подлежащим призыву на военную службу, и людям с хроническими заболеваниями.

Эволюция вакцин

От моновалентных противогриппозных вакцин (защищающих от одного штамма гриппа) до четырехвалентных

По мере получения новых знаний о гриппе и развития новых технологий, для повышения эффективности вакцин производители постепенно переходили от моновалентных вакцин (защищающих от одного штамма гриппа) к трех- и четырехвалентным вакцинам. До настоящего времени в России были зарегистрированы вакцины против гриппа, содержащие три штамма вируса гриппа, — два штамма типа А (H1N1, H3N2) и один из штаммов типа В.

Начиная с 2012 года, ВОЗ дает рекомендации по вакцинации четырехвалентными вакцинами против гриппа в связи с растущим распространением второго штамма серотипа B. Это связано с необходимостью повышения профилактической эффективности вакцинации от гриппа и, как следствие, снижения заболеваемости, экономических потерь, а также повышения доверия населения к ежегодной вакцинации. Такие вакцины включены в Национальные программы иммунизации в 10 странах мира. В 2018 году в России выведена первая четырехвалентная вакцина для профилактики гриппа.

От «живых» вакцин — к инактивированным

Другим путем эволюции вакцин стал переход от «живых» вакцин к инактивированным. Современные вакцины не содержат живого (хотя и ослабленного) вируса гриппа, способного вызвать заболевание в легкой форме, и в их состав входят высокоочищенные поверхностные антигены вируса. С инактивированной вакциной в организм вводятся только антигены — белки, чтобы наша иммунная система могла их изучить и правильно отреагировать, если ей придется встретиться уже с вирусами, способными к заражению. Такие препараты не способны вызвать заболевание и обладают высокой иммуногенностью и лучшей переносимостью.

Безопасная эффективность

Серьезным вопросом остается и поиск безопасных эффективных адъювантов — веществ, способных усилить иммунный ответ при меньшем количестве антигенов в вакцинирующей дозе. Так, одним из ключевых принципов при разработке любого лекарственного средства считается подбор минимальной эффективной дозы действующего компонента. Это позволяет снизить вероятность развития местных реакций на препарат. Данный подход применим и в производстве вакцин, состав и качество которых регламентируется Европейской или национальной фармакопеями. Согласно предписаниям Европейской фармакопеи, содержание антигенов каждого штамма вируса в составе противогриппозных вакцин должно составлять 15 мкг, если результатами клинических исследований не обоснована иная дозировка. Именно этот принцип и лег в основу российских адъювантных вакцин против гриппа группы Гриппол®.

Мировые стандарты

xODMg4sZk1eeTs9YztkbA.jpgСреди российских вакцин широко представлена линия инактивированных вакцин производства компании Петровакс, особенностью которых является наличие в составе иммуноадъюванта азоксимера бромида (Полиоксидоний), который улучшает иммуногенные свойства вакцины при сниженной дозе вводимого антигена.

В России накоплен многолетний (более 20 лет) положительный опыт применения отечественных вакцин против гриппа Гриппол® и Гриппол® плюс. Технология производства вакцин с включением адъюванта прошла проверку временем и различными исследованиями. За это время вакцинами было привито около 400 млн людей. Высокая эффективность адъювантных вакцин, в частности, была продемонстрирована в эпидемиологических пострегистрационных исследованиях, проведенных в Московской области, Санкт-Петербургеи Республике Беларусь. В них участвовали более 11 тыс. детей и свыше 6,9 тыс. взрослых. Более того, отечественная вакцина Гриппол® плюс доказала свое конкурентное преимущество по сравнению с зарубежными вакцинами в пострегистрационных исследованиях,.Благодаря эффективности, качеству и высокому профилю безопасности вакцина Гриппол® плюс активно используется на российском рынке, имеет безупречный 8-летний опыт применения в рамках НКПП РФ у детей и беременных женщин, экспортируется в страны ЕАЭС и Иран. Недавно эффективность и безопасность гриппозных вакцин, содержащих сниженную дозу антигенов и адъювант Полиоксидоний, также была подтверждена отчетом независимой европейской компании FluConsult.

pac1-sh-05.jpgВ сентябре 2018 г. семейство вакцин Гриппол пополнилось первой российской четырехвалентной вакциной для профилактики гриппа Гриппол® Квадривалент, которая защищает от двух вирусов гриппа А и вирусов гриппа В двух линий (Виктория и Ямагата). Это — наиболее современная из существующих противогриппозных вакцин в мире, созданная с использованием антиген-сберегающей технологии, с высокой профилактической эффективностью и безопасностью.

Снижение антигенной нагрузки на организм человека достигается благодаря использованию водорастворимого биодеградируемого адъюванта Полиоксидоний (азоксимера бромид), который повышает иммунный ответ на вакцинацию и позволяет втрое снижать антигенную нагрузку по сравнению с традиционными технологиями: 20 мкг вместо 60 мкг гемагглютинина. Вакцина обеспечивает эффективный антительный ответ, что было показано в клинических исследованиях. На сегодняшний день, помимо России, шесть стран в мире имеют производство четырехвалентных вакцин: Австралия, США, Канада, Новая Зеландия, Германия и Франция.

Важно отметить, что вакцины Гриппол® плюс и Гриппол® Квадривалент производятся в соответствии со стандартами GMP. В их составе отсутствует консервант, что делает препараты еще более безопасными. Еще один плюс — удобство применения: вакцины выпускаются в индивидуальных шприц-дозах с атравматичными иглами. Гриппол® плюс используется для прививания всех категорий граждан, в том числе детей в возрасте от 6 месяцев, лиц с хроническими заболеваниями, пожилых людей и беременных женщин. Вакцина Гриппол® Квадривалент показана для иммунизации взрослых лиц от 18 до 60 лет и детей в возрасте от 6 лет до 17 лет.

О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. — М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018.—268 с., стр. 109-110

Ильина Т.Н. Оценка эпидемиологической эффективности гриппозной инактивированной полимер-субъединичной вакцины при иммунизации школьников. Вопросы современной педиатрии. 2009. т.8 № 5. С. 47-51.

Ерофеева М.К., Никоноров И.Ю., Максакова В.Л., Ельшина Г.А. и др. Оценка эффективности применения гриппозной вакцины Гриппол® плюс у детей школьного возраста в период эпидемии гриппа 2008 — 2009 годов. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2010. № 4 (53). С. 80-86.

Н.П. Шмелева, В.П. Шиманович, Н.В. Сивец и др. Оценка профилактической эффективности вакцины Гриппол® плюс при массовой вакцинации организованных взрослых и детских коллективов в Республике Беларусь. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2017; № 5(96): 33-42.

А.А. Рулева, С.М. Харит, И.В. Фридман, Д.А. Лиознов и др. Результаты исследования по сравнительной оценке реактогенности и иммуногенности гриппозных инактивированных вакцин. МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ. 2016; № 05: 47-51.

С.М. Харит, Д.А. Лиознов, А.А. Рулева. Сравнительная оценка реактогенности и иммуногенности коммерческих гриппозных инактивированных вакцин: полимер-субъединичной Гриппол плюс, субъединичной Инфлювак, сплит-вакцины Ваксигрип. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2017. № 2 (93).

В октябре еще не поздно поставить прививку против гриппа. Эпидемический сезон еще не настал, а отсутствие настоящих холодов способствует тому, чтобы организм без проблем воспринял иммунизацию. Но защитить себя и близких многим мешают мифы, с которыми не устают бороться врачи. Разберем главные из них.

  1. Зима близко, так что прививаться уже поздно

Это не так. Оптимальное время для того, чтобы привиться против гриппа, конечно, уже позади. Надо было успевать в бабье лето, а то и еще раньше, учитывая, что прививочная кампания стартует вообще августе (когда начинают прививать малолетних детей и беременных женщин). По многолетней практике, прививку лучше делать в сентябре — октябре.

Но успеть до начала эпидемиологического сезона еще можно, помня, что на выработку иммунитета организму обычно требуется около двух недель. Одно из обязательных условий успешной иммунизации против гриппа — организм должен быть здоровым, по крайней мере, в течение двух недель до прививки.

  1. От прививки можно заболеть

Нет, заболеть после прививки невозможно. Во всех без исключения вакцинах против гриппа используется не сам вирус, а лишь его отдельные фрагменты. Такие вакцины называют инактивированными, и они подходят даже людям с ослабленным иммунитетом, включая малолетних детей (с 6 месяцев) и пожилых (старше 60 лет).

Другое дело, что вакцина может вызвать то, что врачи называют прививочной реакцией. Это небольшое и кратковременное повышение температуры, легкое недомогание, болезненность, припухлость или покраснение в месте укола. Это нормально. И даже хорошо.

Правда, стоит помнить об индивидуальных противопоказаниях. Главное ограничение — это аллергическая реакция на куриный белок (он служит основой) и другие компоненты вакцины. Те, у кого эти серьезные причины отказаться от иммунизации действительно есть, как правило, о них прекрасно знают. Противопоказания могут быть и временными, когда, например, человек переживает острую фазу хронического заболевания или какой-то инфекции. После такой прививки действительно можно «заболеть», причем сразу, уже на следующий день. Но самое плохое, что основная болезнь просто не даст организму выработать иммунитет к гриппу.

Так что, для кого это актуально — удачный момент для вакцинации надо выбирать с лечащим или наблюдающим врачом. Кстати, всем остальным

перед прививкой тоже не мешает показаться терапевту: пусть вас осмотрит и убедится, что все в прядке.

  1. Отечественные вакцины всегда проигрывают импортным

Представление, что импортное всегда лучше отечественного, укоренено в нас настолько, что порой даже сами врачи, пусть и полушепотом, советуют не применять российскую вакцину. Но на самом деле, если у вас есть выбор, надо обращать внимание на сам препарат, а не на его происхождение. В остальном разницы между импортными и отечественными вакцинами нет. Все они гарантированно содержат актуальные штаммы вируса типов А и В — в соответствии с эпидемической ситуацией в мире и составленными на ее оценке рекомендациями ВОЗ.

  1. Могут вколоть прошлогоднюю неактуальную вакцину

Вообще, правила запрещают лечебно-профилактическим учреждениям даже хранить вакцины, которые остались невостребованными по окончании сезона иммунопрофилактики. Они специальным порядком сдаются и утилизируются. За этим строго следят.

  1. Прививка бесполезна

Тем, кто привился в прошлом году иммунитета хватает в лучшем случае только на 12 месяцев. О том же стоит помнить тем, кто переболел гриппом прошлой зимой и убежден, что в новый эпидсезон болезнь его не возьмет. Даже если бы иммунитет сохранялся так надолго, не надо забывать, что вирусы мутируют и приходят к нам обновленными. Не защищен от гриппа и тот, кто до начала сезона успел переболеть ОРВИ.

Вот почему при первых же симптомах надо вызывать врача, а не пытаться лечиться самостоятельно, не вполне понимая, что именно надо лечить.

Есть и другая причина, по которой прививка могла не сработать – вакцинация была проведена на фоне простуды или инфекционной болезни, которые отвлекли ресурсы организма и не дали ему должным образом подготовиться к вирусной атаке. В любом случае, организм будет лучше готов к сезонным болезням и гораздо лучше их перенесет, избежав осложнений, которые могут быть летально опасны, например, для людей старшего возраста.

В Минске по итогам сезона 2019–2020 годов только 6% заболевших с подтвержденным диагнозом гриппа были с прививкой в текущем сезоне, а у 94% заболевших прививки против гриппа не было. При этом среди тех, кто умер в результате гриппа или принесенных им осложнений, за все годы вакцинации в этом городе не было ни одного привитого.

Плюсы и минусы вакцинации против гриппа

Приближается,как многим бы из нас этого не хотелось, время золотой, а впоследствии, серойи промозглой осени, со связанной с этим временем года эпидемией гриппа ивакцинацией против этого крайне опасного заболевания. Не все из нас обладаютточной и достоверной информацией по этому поводу, а сведения мы чаще всегочерпаем из непроверенных и, чаще всего, неправдоподобных источников (со словзнакомых, на форумах, от не очень близких к медицине, на самом деле, но «точнознающих людей» и т.д.)

Насегодняшний день существует огромное количество мнений по поводу того, чтоделать: ставить или нет, прививку против гриппа? Предлагаю подискутировать наэту тему:

Минусы, которые поджидают нас при вакцинации против гриппа:

-вакцинация не дает абсолютных гарантий, что гриппа удастся избежать, апрививки от гриппа действуют только 1 год. Да, это действительно так. Даже присоблюдении всех правил вакцинации (ответственности медперсонала и качествасамого биоматериала) – не факт, что грипп вас минует: эффективность прививки отгриппа составляет 75-90 %. К тому же вирус гриппа постоянно мутирует. ВОЗзаранее прогнозирует типичные свойства вирусов гриппа и вносит изменения всостав вакцин, поэтому прививки полагается делать каждый год.

-вакцинация против гриппа подходит не всем. Если у вас аллергия накуриный белок, аллергические реакции на ранее вводимыегриппозные вакцины, вам прививка отгриппа противопоказана. Не следует бежать делать прививку, если вы ужепростудились, вакцинацию проводят после выздоровления.

-прививкапротив гриппа не спасёт в том случае, если Вы уже заразились вирусом гриппа. Иммунитетк вирусу вырабатывается не сразу, а только через 10-14 дней после прививки.Кроме того, по некоторым данным, во время эпидемии вирус вокруг нас буквальновитает, и концентрация возбудителя гриппа в воздухе может суммироваться свозбудителем в вакцине, если вы ее недавно сделали. В результате вы заболеете вболее сильной степени тяжести.

Однако давайте поговорим и о плюсах:

-Самыйочевидный – это специфический иммунитет к вирусу гриппа, который достигаетсяпри вакцинации, причем организм становится защищенным не только от самогозаболевания, но и от его осложнений. Последние, кстати, гораздо опаснеесамого течения гриппа и могут привести к летальному исходу. Особенно уязвимы вэтом отношении:

Ø дети до 1 года,

Ø дети, находящиеся и находившиеся на искусственномвскармливании, не получившие специфические антитела к штаммам вируса гриппавместе с грудным молоком.

Ø беременные женщины, в силу своего положения,выключенные из системы защиты своим иммунитетом против многих инфекционныхзаболеваний

Ø люди с хроническими болезнями дыхательной исердечно-сосудистой системы, имеющие онкологические заболевания, сахарным диабетом,аутоиммунными заболеваниями, ВИЧ-инфицированным).

Ø лица старше 60 лет, т.к.после этого рубежа природой запрограммировано уменьшение выработки антител идругих различных факторов защиты против респираторных заболеваний

Ø тем,кто по роду профессии имеет много контактов с людьми: медработники, учителя,работники сферы социального обслуживания, транспорта, торговли, милиции,военнослужащие.

— современные вакциныпротив гриппа содержат не один, а три возбудителя – для того, чтобыпредупредить заболевание и в первую, и во вторую волну эпидемии. На сегодняшнийдень существует выбор между отечественными препаратами («Гриппол») и импортными(«Инфлювак» (Голландия), «Ваксигрипп» (Франция), «Бегривак» (Германия),»Флюарикс» (Бельгия), «Интанза» (Франция). Эти медикаменты считаются одними излучших, так как они не содержат в себе вирус – в них есть только белки,вызывающие иммунную реакцию. К сожалению, не все вакцины могут похвастатьсябезопасным составом, до сих пор еще остается некоторая часть препаратов,которые содержат живые, ослабленные вирусы. Их, правда, остается все меньше:само их производство довольно утомительно

— Отметим, что в средемедицинских работников циркулирует мнение о том, что прививаться от гриппабессмысленно, так как вирус постоянно мутирует и предугадать, какой именноштамм вызовет эпидемию именно в этом году, невозможно. Однако официальнаяпозиция тверда: «Каждый год в ВОЗ проделывается огромная аналитическаяработа по выборке наиболее актуальных для будущего сезона штаммов, они ииспользуются всеми мировыми производителями гриппозных вакцин для наступающегогриппозного сезона. Вакцина, актуальная в данном сезоне, в следующем году неприменяется».

— Весьма часты после гриппа осложнения в виде бронхитов,трахеитов, синуситов, пневмоний, грипп-ассоциированой бронхиальной астмы. Удетей может развиваться специфическое воспаление мозжечка с последующимнарушением координации движений. Наиболее тяжелыми осложнениями гриппасчитаются воспаления головного мозга — менингиты и энцефалиты. У пожилых людей инфекцияможет поражать сердце, развиваются миокардиты (воспаления непосредственно сердечной мышцы) или перикардиты (процесс в сердечной сумке).

Современная позиция ВОЗ и всех региональных министерств иагентств, занимающихся государственным регулированием медицинских вопросов,сводится к тому, что от сезонного гриппа надо защищаться. «Самым эффективнымпутем профилактики болезни или ее тяжелых последствий является вакцинация. Вотуже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. Среди здоровых взрослыхлюдей вакцина может предотвратить заболеваемость гриппом на 70−90%. Средипожилых людей вакцина уменьшает количество тяжелых заболеваний и осложнений на60% и случаев смерти — на 80%», — выдержка из информационного бюллетеня ВОЗ, посвященногосезонному гриппу.

-естьи ещё одно, не доказанное ни одним документальным исследованием, предположениелюдей, что дети, после вакцинации против гриппа, чаще болеют. Я ещё разподчёркиваю: ни чем и никем не доказанное. Зато есть зафиксированные данные поГатчинскому району: ни один из умерших детей и взрослых от лабораторноподтверждённого заболевания, вызванного вирусом гриппа- не был привитпротив гриппа. «Это факт, а факт самая упрямая в мире вещь!» как сказал быБулгаков М.А.

Делать прививку от гриппа или нет – решать вам. Давайтевместе положим на чашу весов все плюсы и минусы и сделаем соответствующиевыводы…

Внастоящее время на территории Российской Федерации действует закон МЗ РФ №323 Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства в котором прописано, что вакцинацию детей до 14 летмедработники вправе производить только после письменного согласияодного из законных представителей ребёнка. Так, что Вам решать, уважаемыеродители, болеть или не болеть гриппом Вашему ребёнку! А он пока ещё не можетрешить…

Для тех,кто заинтересовался данным вопросом, администрация детской поликлиники г. Гатчинысообщает, что вакцинация против гриппа уже проводится в структурныхподразделениях ГБУЗ ЛО «Гатчинская КМБ», в том числе и в самой детскойполиклинике. Приходите сами и приводите своих детей, дайте имшанс не заболеть гриппом!

Напоминаю,что время работы детской поликлиники, расположенной по адресу г.Гатчина, ул. Хохлова 9, с 8: 00 до 18: 00. Вакцинация проводится бесплатновакциной «Гриппол»

  • 1)Кому необходимо прививаться против гриппа?
  • 2)Действительно ли опасен грипп?
  • 3)Насколько эффективна вакцина против гриппа?
  • 4)Может ли вакцина вызвать грипп?
  • 5)Почему необходимо вакцинироваться каждую зиму?
  • 6)До каких пор не поздно сделать прививку от гриппа?
  • 7)Безопасна ли вакцина против гриппа?

1)Кому необходимо прививаться против гриппа?

Гриппом может заболеть каждый, однако некоторые группы людей имеют более высокий риск развития серьезного заболевания. ВОЗ рекомендует вакцинацию пожилых людей, маленьких детей, беременных женщин и людей с определенными проблемами со здоровьем. Эти группы наиболее подвержены риску развития тяжелых осложнений гриппа, поэтому в большинстве стран они входят в число приоритетных для вакцинации. Также вакцинироваться должны медицинские работники – как для своей защиты, так и для снижения риска инфицирования уязвимых к вирусу пациентов.

K началу страницы

2)Действительно ли опасен грипп?

Грипп может привести к развитию тяжелого состояния и смерти, особенно среди пожилых людей, маленьких детей, беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезнь сердца или хроническая обструктивная болезнь легких. Каждый год около 60 000 человек в возрасте старше 65 лет умирают от гриппа. А поскольку охват вакцинацией во многих странах остается низким, с наступлением каждого зимнего сезона в этих группах повышенного риска, к сожалению, можно ожидать новых смертей от гриппа..

K началу страницы

3)Насколько эффективна вакцина против гриппа?

Вакцина против гриппа – лучший из имеющихся в нашем распоряжении инструментов для профилактики гриппа и снижения риска возникновения серьезных осложнений и даже летальных исходов. Эффективность вакцины в разные годы может быть разной – это зависит от видов циркулирующего вируса и их соответствия компонентам вакцины. Кроме того, эффективность зависит от состояния здоровья и возраста вакцинируемого человека, а также от времени, прошедшего с момента вакцинации. В среднем вакцина предотвращает порядка 60% случаев инфицирования у здоровых взрослых людей в возрасте 18–64 лет. Вакцина против гриппа становится эффективной примерно через 14 дней после вакцинации.

K началу страницы

4)Может ли вакцина вызвать грипп?

Инъекция вакцины не может вызвать грипп, поскольку в ней не содержится живого вируса.

K началу страницы

5)Почему необходимо вакцинироваться каждую зиму?

Вирусы группа постоянно мутируют, и каждый год могут циркулировать разные штаммы. Кроме того, иммунитет от вакцинации со временем ослабевает. Состав сезонных вакцин против гриппа каждый год обновляется, чтобы обеспечить наибольшую защиту от циркулирующих в данный период вирусов.

K началу страницы

6)До каких пор не поздно сделать прививку от гриппа?

Лучше всего сделать прививку до начала сезона гриппа. Кампании по вакцинации населения против гриппа обычно проходят в октябре и ноябре, до начала сезонной циркуляции вируса. Однако получить вакцину никогда не поздно, даже если вирус уже циркулирует; вакцинация повышает вероятность того, что вы не заболеете, и снижает риск серьезных последствий гриппа.

K началу страницы

7)Безопасна ли вакцина против гриппа?

Сезонная вакцина против гриппа используется более 50 лет. Вакцину получают миллионы людей, и ее безопасность была проверена временем. Каждый год национальные органы по регулированию лекарственных средств проводят тщательное изучение новой вакцины, прежде чем выдать на нее лицензию. Также в странах действуют системы мониторинга и исследования всех случаев возникновения негативных явлений после иммунизации против гриппа.

K началу страницы

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *