Какие витамины нужны при беременности?

Какие нужны витамины при беременности

Во время беременности организм женщины перестраивается и требует намного больше витаминов и микроэлементов, чем в обычное время. Меняется гормональный фон и состав крови, из-за развития малыша нужно получать в два раза больше железа и фолиевой кислоты, на 50% больше кальция и цинка, а витаминов группы B – больше на треть.

Витамины при планировании беременности

В России дефицит витаминов не стоит так остро – как правило, среднему человеку, соблюдающему нормальную диету, хватает количества витаминов из пищи, однако, когда речь идет о беременной женщине, то прием добавок будет просто неизбежен.

Самый необходимый витамин на этапе подготовки к беременности – это B9 (фолиевая кислота). Он отвечает за развитие нервной системы ребенка. Фолиевую кислоту при беременности следует принимать вплоть до 12-й недели. Суточная доза в норме составляет 400 мкг. Недостаток фолиевой кислоты в течение первого триместра может стать причиной недоразвития головного мозга малыша.

Витамины на ранних сроках беременности

На разных сроках беременности нужно соблюдать разные диеты и принимать разные витамины. Подробной информацией вас должен снабдить ваш акушер-гинеколог. Как уже говорилось выше, самый необходимый витамин на ранних сроках беременности – фолиевая кислота. Но не стоит забывать и о других элементах.

  • Витамин А при беременности. Ретинол необходим для матери во время первого и третьего триместров. Его доза не должна превышать 1400 мгк в сутки, так как передозировка может мешать развитию тканей плода.
  • Витамин Е при беременности. Токоферол необходим не только сам по себе, но и как вещество, помогающее организму усваивать витамин А. Недостаток токоферола приводит к постоянному ощущению слабости, а у малыша могут возникнуть проблемы с развитием зрения. Кроме того, витамин Е при беременности выполняет полезную роль антиоксиданта. Переизбыток приводит к проблемам с сердцем.
  • Витамин D при беременности. Этот витамин нужен организму матери для синтеза некоторых гормонов. Также он помогает усваивать кальций.
  • Витамин B6. Это один из самых важных компонентов во время беременности. Потребность в нем возрастает на треть по сравнению с периодом до зачатия. B6 отвечает за синтез аминокислот и белков, которые служат строительным материалом для плода. Также достаточное количество витамина в организме снижает частоту и тяжесть токсикозов во время первого и второго триместров.

Подобрать правильную диету, учитывающую потребность организма и рассказать, как принимать витамины, вам должен личный акушер-гинеколог на консультации по программе ведения беременности. В «Медицентре» такая программа (включающая в себя консультации, обследования и анализы) разделена по триместрам.

Поливитамины при беременности

В любой аптеке можно встретить множество поливитаминных комплексов, где содержатся все необходимые элементы. Есть ли между ними разница, и какой выбрать? Это непростой вопрос, помочь разрешить его должен ваш лечащий врач. Чаще всего рекомендуют принимать комплекс «Витрум» при беременности, поэтому что это один из немногих препаратов, где дозировки подобраны специально для периода перинатального развития малыша.

Гиповитаминоз при беременности

Недостаток витаминов при беременности может по-разному сказаться на здоровье матери и ребенка. Во время первого триместра больше всего от гиповитаминоза может страдать нервная система малыша, в результате чего резко возрастает угроза выкидыша. На более поздних сроках возникают проблемы с развитием отдельных органов, плохо формируется сердечно-сосудистая и пищеварительная системы.

Витаминотерапия при беременности показана как при наличии различных отклонений, так и при нормальном течении перинатального развития плода. Разумеется, перед приемом любых дополнительных витаминов и минералов следует проконсультироваться со специалистом.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Клиника на Пионерской
Медицентр на Пионерской
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район

  • Пионерская
  • Удельная
  • Комендантский

Клиника на Маршала Жукова
Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Клиника в Девяткино
Медицентр в Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район

  • Девяткино
  • Гражданский проспект
  • Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Один из самых частых вопросов, которые задают беременные своему врачу, – какие витамины надо принимать во время беременности? Сразу скажем, нужно ли пить будущим мамам фармацевтические витамины или нет, – на этот вопрос нет однозначного ответа. Некоторые врачи считают, что необходимые полезные вещества надо получать из натуральных продуктов. Другие же являются сторонниками приема фармацевтических поливитаминов. Однозначно можно сказать только то, что витамины и микроэлементы обязательно должны поступать в организм беременной женщины. Расскажем, какие из них наиболее важны для будущей мамы.

Фолиевая кислота

Другие названия этого витамина – витамин В9 или Вс. Этот витамин необходим для деления и размножения клеток, так что он особенно важен в I триместре беременности, когда идет закладка всех органов и систем ребенка. Не последнюю роль фолиевая кислота играет в синтезе гемоглобина, и при ее недостатке может развиться анемия. А еще фолиевая кислота помогает снизить вероятность возникновения дефектов позвоночника у ребенка, заботится о правильном формировании его психики и интеллекта. Прием фолиевой кислоты лучше начать за три месяца до планируемого зачатия, поскольку небольшой запас этого витамина будет только полезен, как будущей маме, так и малышу. Если же беременность наступила незапланированно, то фолиевую кислоту необходимо принимать, как только женщина узнает о своем положении. В среднем дозировка этого витамина составляет от 0,4 до 0,8 мг в сутки.

1.png

Кальций

Будущей маме необходимо около 1200–1400 мг кальция ежедневно, в то время как обычной женщине достаточно 800–1000 мг этого микроэлемента. Почему? Во время беременности количество кальция в организме будущей мамы существенно снижается, поскольку он расходуется еще и на рост и развитие ребенка. Особенно много кальция нужно в III триместре, когда происходит кальцинация скелета малыша. Но кальций нужен не только для роста костей и зубов ребенка – с его помощью формируется его нервная система, его сердце, мышцы, ткани кожи, глаз, ушей, волос и ногтей. Беременной женщине кальций необходим для полноценной работы почек, профилактики мышечных болей, запоров, остеопороза, кариеса и токсикоза. Кроме того, этот микроэлемент защищает будущую маму от стрессов и нервных перегрузок.

Витамин Е

Этот витамин участвует в процессе дыхания тканей, он помогает кислороду проникать в каждую клетку организма. Вместе с тем витамин Е – отличный антиоксидант: он оберегает клетки от образования свободных радикалов, которые могут спровоцировать различные заболевания. Такая защитная функция особенно важна на стадии формирования эмбриона. Кроме того, витамин Е помогает нормализовать гормональный баланс организма. На ранних сроках он участвует в формировании плаценты, а также предохраняет от прерывания беременности. Доза витамина Е при беременности – 15 мг.

Витамин Е содержится в растительных маслах, не меньше этого витамина в салате, томатах, шиповнике, зелени петрушки, шпинате и горохе. Некоторое количество витамина Е содержится в мясе, яйцах и молоке.

практ.беременность_витамины_а+р.jpg

Магний

Магний участвует во всех обменных процессах, помогает справляться со стрессами, нормализует работу сердечно-сосудистой системы и артериальное давление, поддерживает сосуды в тонусе. Из-за недостатка магния в организме могут появиться судороги в мышцах (обычно в икроножных). А так как матка тоже мышечный орган, то при недостатке магния во время беременности в период гестации повышается возбудимость миометрия, что приводит к активным маточным сокращениям. Поэтому при гипертонусе и угрозе прерывания беременности часто назначают магний.

Магнием богаты цельные крупы и цельнозерновой хлеб, инжир, миндаль, семена, темно-зеленые овощи и бананы.

йод

Йод беременным обычно назначают еще в I триместре. До 16 недель беременности развитие ребенка и закладка всех его органов и систем идет «под защитой» маминой щитовидки. И если у женщины будет мало йода, то это значит, что какая-то система или орган малыша могут пострадать. И даже когда собственная щитовидка ребенка сформируется и начнет работать, все равно взять йод она сможет только из организма мамы. Его суточная доза составляет 250 мг в сутки.

Йод проще всего получить из морепродуктов и морской или йодированной соли. Много йода содержится в морской рыбе, морской капусте, кальмарах, хурме, фейхоа, финиках, сушеном инжире, молочных продуктах и мясе. Однако йод разрушается от температурных воздействий, а значит, после термической обработки количество йода в продуктах резко снижается.

Железо

Железо необходимо прежде всего для профилактики анемии. Ведь оно входит в состав гемоглобина, который переносит кислород по организму матери и ребенка. Кроме того, железо задействовано в синтезе белка, который участвует в образовании мышечной ткани. А еще недостаток железа может привести к повышенному тонусу матки. В среднем суточная дозировка железа составляет 30–60 мг. В некоторых случаях, если изначально запас железа у женщины был понижен, дозировка может быть больше.

Железо содержится в мясе, особенно много его в телятине, индюшатине, зайчатине, свинине и говядине. Имеется железо и в растительной пище, но оттуда оно усваивается значительно хуже. Лучше всего железо усваивается при его совместном употреблении с витамином С.

Если беременная правильно и разнообразно питается, употребляет много фруктов и овощей, то дополнительный комплекс витаминов для беременных ей может и не понадобиться. Возможно, необходимо отдельно пропить какие-то витамины, но это должен определять врач. Если же до беременности у женщины были признаки авитаминоза, она неправильно или плохо питается, то без поливитаминов не обойтись.

Врез

Витамин В9 (фолиевая кислота) содержится в печени животных, шпинате, спарже, чечевице, брюссельской капусте, бобах и в муке грубого помола. Однако из пищи он усваивается очень плохо, не более 50%. Именно поэтому его прописывают почти всем беременным

За один раз наш организм не сможет усвоить больше чем 500 мг кальция. Поэтому не стоит пытаться получить всю суточную норму этого микроэлемента за один прием пищи. Старайтесь есть продукты, содержащие кальций, небольшими порциями несколько раз в день

Для увеличения в тканях концентрации магния необходим витамин B6 (пиридоксин), который облегчает его всасывание и выступает в качестве проводника магния внутрь клетки. Поэтому магний и витамин В6 часто назначают вместе.

О.И. МИХАЙЛОВА, к.м.н., Е.А. СИРОТКИНА, Т.А. КУРЧАКОВА, В.Л. ТЮТЮННИК, д.м.н., Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва

Роль витаминов и минералов во время беременности неоспорима. Коррекция гиповитаминозных состояний при беременности существенно улучшает здоровье женщин, приводит к уменьшению проявлений токсикоза, снижает частоту возникновения врожденных пороков развития плода. Прием лекарственных мультивитаминных комплексов предотвращает развитие анемии, снижает риск возникновения патологии беременности и предупреждает угрозу ее прерывания.
Течение перинатального периода формирует состояние здоровья во все последующие фазы жизни. В последнее десятилетие в структуре питания различных групп населения России выявлены значительные нарушения потребления микроэлементов и витаминов. Результаты исследований свидетельствуют также о широком распространении дефицита микронутриентов среди беременных женщин во всех регионах нашей страны .
Витамины — биологически активные вещества, необходимые для роста и обновления клетки, течения обменных процессов в организме. Их функции: участие в клеточном метаболизме, поддержание иммунологической реактивности организма, развитие и регенерация клеток и тканей. К настоящему времени изучено более 20 витаминов и витаминоподобных веществ, дефицит или отсутствие которых приводит к значительным нарушениям в организме и развитию тех или иных патологических состояний .
Большинство физиологических процессов в организме не может протекать без взаимодействия витаминов и минеральных веществ, т. к. основная масса витаминов является коферментами, ускоряющими ферментативную реакцию, составляя небелковую часть ферментов, а макро- и микроэлементы наряду с ролью кофакторов могут являться активным центром ферментов. При беременности и кормлении грудью потребность в витаминах и минеральных веществах возрастает в 2—4 раза. Увеличивают эту потребность также неблагоприятные экологические воздействия, повышается необходимость в витаминах и минералах при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени, длительно протекающих болезнях, антибактериальной терапии и т. д. .

Витамины подразделяют на жиро- и водорастворимые. К жирорастворимым относятся витамины А (ретинол), D (кальциферол), Е (токоферол), К (нафтохинон). К водорастворимым — витамины группы В (B1 — тиамин, B2 — рибофлавин, B6 — пиридоксин, B12 — цианокобаламин), фолиевая кислота, пантотеновая кислота, РР (никотиновая кислота), биотин, витамин С (аскорбиновая кислота). Витамины и микроэлементы способны взаимодействовать между собой, выступая в роли синергистов или антагонистов .
Потребность плода и новорожденного в витаминах при перерасчете на единицу массы тела выше, чем у взрослых. Особенно высоки потребности в ретиноле, эргокальцифероле, тиамине, пиридоксине, фолиевой кислоте, цианокобаламине, пантотеновой кислоте, витамине Е. Недостаток их может быть причиной тяжелых нарушений обмена веществ и развития. Тоже относится и к недостаточному поступлению в организм плода и новорожденного эссенциальных микроэлементов, таких как йод, железо, цинк, хром, марганец и др. .
Дефицит железа и некоторых витаминов способствует возникновению и развитию железодефицитной анемии у беременных, поскольку обеспеченность витаминами С и В2 влияет на всасывание и транспорт железа, в синтезе гема участвуют фолиевая кислота и витамин В12, в созревании эритроцитов — витамин В6. Недостаточность витамина В6 нередко является одной из причин раннего токсикоза, а его достаточное поступление нормализует обмен триптофана и тем самым оказывает нейропротекторное действие. Кроме того, недостаток витамина В6 способствует задержке жидкости в организме .
Дефицит фолата приводит к нарушению синтеза нуклеиновых кислот и белка, следствием чего является торможение роста и деления клеток, особенно в быстропролиферирующих тканях (костный мозг, эпителий кишечника и др.). Также дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск возникновения врожденных пороков плода, обусловленных дефектами нервной трубки, а также гипотрофии и недоношенности .
Дефицит витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты сопровождается повышением уровня гомоцистеина в крови, обладающего не только цито-, но и нейротоксическим действием, а также повышает частоту угрозы прерывания беременности, преэклампсии. Обнаружение полигиповитаминозных состояний диктует необходимость их дополнительного назначения. Коррекция витаминного состава рациона путем подбора и введения в него традиционно используемых продуктов-витаминоносителей неизбежно приводит к увеличению потребления пищевых веществ и энергии, что нежелательно, т. к. влечет за собой избыточное увеличение массы тела беременной женщины и плода. Поэтому для обогащения рациона витаминами целесообразно использовать другие подходы, а именно прием поливитаминных препаратов .

Во многих случаях витамины взаимно усиливают оказываемые ими физиологические эффекты. Например, фолиевая кислота и цианокобаламин взаимно усиливают влияние на кроветворение. Синергичными, т. е. усиливающими действие друг друга, являются витамины группы В. Совместное действие этих витаминов создает эффект, который не может быть достигнут действием каждого из них по отдельности. В некоторых случаях токсичность витаминов уменьшается при их комбинированном применении: токсичность витамина D уменьшается под влиянием витамина А. Улучшение обеспеченности одним витамином может способствовать эффективному превращению другого витамина в его активную форму. Так, невозможно ликвидировать нарушения, обусловленные дефицитом витамина В6, если существует недостаток витамина В2, поскольку в превращениях витамина В6 принимают участие витамин-В2-зависимые ферменты .
Эти и другие особенности действия витаминов, а также высокая частота встречаемости среди населения именно полигиповитаминозных состояний служат основанием для применения комбинированных форм витаминов. Одновременное поступление витаминов физиологично, их сочетание более эффективно по сравнению с раздельным или изолированным назначением каждого из них.
Исследования последних лет свидетельствуют о широком распространении дефицита витаминов и микроэлементов среди беременных и кормящих женщин во всем мире. У большинства обследованных женщин (до 80%), независимо от возраста, места проживания и профессиональной принадлежности, наблюдается сочетанный дефицит трех и более витаминов, основным методом профилактики которых являются полноценное питание и использование специализированных поливитаминных и минеральных комплексов .
Даже при самом сбалансированном питании рацион продуктов, адекватный энергозатратам беременной, не в состоянии обеспечить все возрастающие потребности организма необходимым количеством витаминов, т. к. потери витаминов при хранении, тепловой обработке продуктов составляют от 30 до 90%. Именно витамины, минералы и микроэлементы способствуют изменению размеров и функциональной активности органов и систем матери во время беременности, нормальному формированию плаценты и развитию плода .
Также проблемой общественного здравоохранения является дефицит у населения таких микроэлементов, как цинк и фолиевая кислота. В наибольшей степени подвержены риску развития микронутриентной недостаточности дети в критические периоды роста и развития, беременные и кормящие женщины. В настоящее время более чем у 70% новорожденных наблюдаются различные отклонения в состоянии здоровья. Факторы риска гиповитаминоза включают в себя неполноценное питание, малый вес при рождении, недостаточное грудное вскармливание и рецидивирующие инфекции .
Причины гиповитаминозов можно разделить на 3 большие группы: несоответствие между потребностями организма в витаминах и поступлением их с пищей; нарушение всасывания витаминов из желудочно-кишечного тракта (ахилия, злоупотребление слабительными средствами и др.); нарушения метаболизма витаминов (заболевания печени, ферментопатии и др.). Наиболее часто гиповитаминозные состояния обусловлены именно недостаточным поступлением витаминов в организм человека по той или иной причине. Часть витаминов разрушается при кулинарной обработке пищи и неправильном хранении: при нахождении продуктов в холодильнике более 3 суток теряется 30% витамина С, при комнатной температуре этот показатель составляет около 50% .
Для физиологичного течения беременности и послеродового периода женщине необходим дополнительный прием не только витаминов, но и микроэлементов, которые играют важную роль в организме: входят в состав рецепторного аппарата клетки, в состав белков-переносчиков, влияют на активность ферментов и гормонов, участвуя в их синтезе, на состояние различных звеньев иммунитета и оказывают антиоксидантный эффект. 15 микроэлементов (из 81 известного химического элемента) являются наиболее значимыми в функционировании организма: Fе, I, Cu, Zn, Со, Sе, Мn, Сr, Ni, V, Мо, F, Li, Si, Аs .
Дефицит микроэлементов встречается с не меньшей частотой, чем недостаточность макроэлементов. Хорошо известно, что у детей йодная недостаточность способна приводить к задержке нервно-психического развития и снижению работоспособности, а длительный период дефицита йода в детском возрасте вызывает развитие специфического кретинизма. Недостаточное поступление в организм меди сопровождается не только признаками анемии, лейкопении и костной деминерализации, но и снижением показателей иммунного статуса, а также нарушениями формирования коллагена. Недостаточное потребление железа — причина снижения уровня иммунной резистентности, выраженный дефицит которого проявляется гипохромной анемией, мышечной слабостью, нарушениями вкуса и обоняния, патологическими изменениями структуры волос и ногтей, а также ухудшением сна. Имеются данные о нарушениях психомоторного и интеллектуального развития при недостатке железа у детей грудного и раннего возраста. При дефиците марганца отмечаются недомогание, похудание, тошнота и/или рвота, замедление роста волос (с изменением их структуры и окраски), иногда возникает транзиторный дерматит .
Несмотря на трудности в определении содержания цинка в организме, с использованием вероятностного подхода было установлено, что около 82% беременных женщин в мире испытывают цинковую недостаточность. Во время двух последних триместров беременности женщина должна получать 3 мг элементарного цинка в сутки, что соответствует приему 15 мг цинка в сутки, учитывая его 20% биодоступность. Медианный уровень поступления цинка с пищей в 8—14 мг/сут был описан у беременных женщин в развитых странах, в то время как в исследованиях, проведенных в развивающихся странах, уровень потребления цинка составил 6,2—7 мг в день. Как видно, эти цифры сильно отличаются от рекомендованного уровня потребления для беременных женщин, что подтверждает гипотезу о широком распространении цинковой недостаточности среди беременных, особенно в развивающихся странах . Нарушения метаболизма цинка, так же как и цинковая недостаточность, могут иметь серьезные последствия, проявляющиеся во время беременности и сказывающиеся на росте плода и новорожденных. Умеренная недостаточность цинка ассоциируется с осложнениями во время родов и родовой деятельности, что, в свою очередь, может приводить к нежелательному исходу беременности. Кроме того, содержание цинка в организме матери во время беременности оказывает влияние на рост младенцев и уровень заболеваемости детей в младенческом возрасте.
В ряде исследований было показано, что недостаток цинка ассоциируется с возникновением таких осложнений беременности, как увеличение продолжительности родов, послеродовые кровотечения, спонтанные аборты, развитие врожденных дефектов. Единственным источником цинка для плода является организм матери. Особенно высок риск развития цинковой недостаточности у недоношенных детей.
Другие элементы (в частности, магний) также обладают важными доказанными физиологическими функциями, вследствие чего недостаточность по этим минеральным веществам приводит к появлению соответствующих симптомов различной степени специфичности. Нарушения витаминной и минеральной обеспеченности усугубляют течение соматических и неврологических болезней даже при отсутствии выраженного дефицита по этим веществам .
Особое внимание вызывают данные о распространенности дефицита витаминов и минералов в различных регионах России у беременных и кормящих женщин . Нарушения витаминно-минерального статуса у женщин во время беременности и в послеродовом периоде диктуют необходимость приема витаминно-минеральных комплексов. Эти препараты должны содержать витамины и минералы в дозах, соответствующих рекомендуемым нормам потребления для беременных женщин, которые на 25% выше, чем для других женщин детородного возраста .
Одной из важнейших проблем современного акушерства являются перинатальные потери, в структуре которых особое место занимают врожденные пороки развития. Их профилактика подразумевает применение комплекса мер, среди которых немаловажное значение имеют сбалансированное питание и адекватное обеспечение витаминами и микроэлементами. Особенно актуальна данная проблема в I триместре беременности, т. к. дефицит ряда витаминов и микроэлементов может приводить не только к порокам развития плода, но и к нарушениям внутриутробного развития и гибели плода. I триместр является сложным, критическим периодом, поскольку именно тогда осуществляется закладка органов, отдельных групп клеток, тканей, происходит дифференцировка клеток, при этом плод особенно уязвим и зависим от обеспеченности и поступления йода, фолиевой кислоты и многих эссенциальных микронутриентов . Поэтому беременным, особенно в первом триместре, необходим прием препаратов йода в комбинации с его синергистами и другими незаменимыми питательными веществами. В настоящее время известно большое количество отечественных и зарубежных поливитаминных препаратов, предназначенных для беременных и кормящих женщин. Как правило, они содержат достаточный набор витаминов и минералов в количестве, сопоставимом с рекомендуемым суточным потреблением. Все вещества, входящие в их состав, полностью идентичны природным, присутствующим в пищевых продуктах, и по химической структуре, и по биологической активности. Усвоение витаминов из препаратов значительно выше, чем из продуктов, в которых они находятся в связанной форме. Прием поливитаминных препаратов во время или после еды обеспечивает их эффективное взаимодействие со всеми компонентами пищи. На современном этапе разработаны препараты, содержащие наряду с витаминами комплекс микроэлементов. Поскольку наиболее распространенными в нашей стране дефицитными минеральными веществами являются кальций, железо, магний и цинк, то предпочтение следует отдавать комплексным препаратам, содержащим в первую очередь именно эти минеральные вещества . Среди существующего разнообразия используемых в акушерстве витаминно-минеральных комплексов наибольшее распространение получил витаминно-минеральный комплекс Витрум Пренатал Форте («Юнифарм»), фармакологические эффекты которого определяются свойствами 13 жизненно необходимых витаминов и 10 макро- и микроэлементов (табл.).

Таблица. Состав витаминно-минерального комплекса Витрум Пренатал Форте
ВИТАМИНЫ Ретинола ацетат (витамин A) 2 500 МЕ
Фолиевая кислота (витамин В9) 800 мкг
Бетакаротен 2 500 МЕ
Альфа-токоферола ацетат (витамин E) 30 МЕ
Колекальциферол (витамин D3) 400 МЕ
Аскорбиновая кислота (витамин C) 120 мг
Тиамина мононитрат (витамин B1) 3 мг
Рибофлавин (витамин B2) 3,4 мг
Кальция пантотенат (витамин B5) 10 мг
Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) 10 мг
Никотинамид (витамин РР) 20 мг
Цианокобаламин (витамин B12) 12 мкг
Биотин (витамин Н) 30 мкг
МИНЕРАЛЫ Кальций 200 мг
Магний 25 мг
Железо 60 мг
Медь 2 мг
Цинк 25 мг
Марганец 5 мг
Йод 150 мкг
Молибден 25 мкг
Селен 20 мкг
Хром 25 мкг

Как видно из приведенного состава, препарат Витрум Пренатал Форте включает практически все известные на сегодняшний день необходимые витамины и минералы. Данный поливитаминный комплекс создан на основе последних научных достижений и исследований в области здравоохранения, разработан с точным соблюдением дозировок витаминов и микроэлементов, необходимых для восполнения их потребности как во время беременности, так и при ее планировании и кормлении грудью.

Назначение Витрум Пренатал Форте беременным позволяет не только избежать полипрагмазии (вследствие того, что отпадает необходимость дополнительного назначения препаратов йода, железа, цинка, меди, витаминов группы В, витамина А и т. д.), но и интенсифицировать микронутриентную коррекцию витаминов и микроэлементов, не повышая дозы отдельных микронутриентов. При этом исключается передозировка отдельных витаминов и микроэлементов и существенно снижается вероятность риска аутоиммунных процессов в щитовидной железе, существующего при терапии только монопрепаратами йода.
В ходе проведенных клинических исследований была подтверждена эффективность вышеуказанного препарата как средства профилактики плацентарной недостаточности, токсикозов, анемии, угрозы невынашивания, вирусных инфекций, возникающих во время беременности . Витрум Пренатал Форте обладает хорошей переносимостью и высоким профилем безопасности .
В заключение следует отметить, что все вышеизложенные аспекты применения витаминно-минеральных комплексов позволяют широко рекомендовать Витрум Пренатал Форте как эффективное средство восполнения дефицита витаминов и микроэлементов с целью поддержания физиологического течения беременности и профилактики развития осложнений у матери и плода.
Литература

1. Громова О.А., Керимкулова Н.В., Гришина Т.Р. и др. Положительные и отрицательные взаимодействия микронутриентов и роль витаминно-минеральных комплексов для развития беременности. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2012, 11(2): 63-70.
2. Громова О.А., Торшин И.Ю., Тетруашвили Н.К., Лисицына Е.Ю. Систематический анализ взаимосвязи дефицита витаминов и врожденных пороков развития. Consilium Medicum. Врачебный консилиум, 2012, 14(6): 34-40.
3. Коровина Н.А., Подзолкова Н.М., Захарова И.Н. Особенности питания беременных и женщин в период лактации. М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2008.
4. Максименя Г.Г., Смирнова Т.А., Шумейко Н.М. Особенности использования препаратов витаминов при беременности. Медицинский журнал, 2009, 1(27): 121-24.
5. Радзинский В.Е., Оразимурадов А.А. Ранние сроки беремености. М.: Status Praesens, 2009.
6. Сидорова И.С., Унанян А.Л. Роль витаминно-минеральных комплексов при беременности и лактации. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009, 8(2): 69-72.
7. Фофанова И.Ю. Поливитамины при беременности: что нового? Гинекология, 2008, 2(10): 20-24.
8. Ших Е.В., Гребенщикова Л.Ю. Витаминотерапия в период беременности: целесообразность и эффективность. Гинекология, 2009, 11(6): 16-20.
9. Bhutta ZA, Salam RA. Global nutrition epidemiology and trends. Ann Nutr Metab., 2012, 61(1):19-27.
10. Goh YI, Bollano E, Einarson TR, Koren G. Prenatal multivitamin supplementation and rates of congenital anomalies: a meta-analysis. J. Obstet. Gynaecol. Can., 2006, 28: 680-89.
11. Kovacs CS. Calcium and bone metabolism disorders during pregnancy and lactation. Endocrinol. Metab. Clin. North. Am., 2011, 40(4): 795-826.
12. Lamers Y. Folate recommendations for pregnancy, lactation, and infancy. Ann. Nutr. Metab., 2011, 59(1): 32-37.
13. Lassi ZS, Salam RA, Haider BA, Bhutta ZA. Folic acid supplementation during pregnancy for maternal health and pregnancy outcomes. Cochrane Database Syst Rev., 2013, 3: CD006896.
14. Pouchieu C, Levy R, Faure C et al. Socioeconomic, lifestyle and dietary factors associated with dietary supplement use during pregnancy. PLoS One, 2013, 8(8): e70733.
15. Waddell L. The power of vitamins. J. Fam. Health Care, 2012, 22(1): 16-20.
16. Wagner CL, Taylor SN, Johnson DD, Hollis BW. The role of vitamin D in pregnancy and lactation: emerging concepts. Womens Health (Lond Engl), 2012, 8(3): 323-40.
17. Wilson RD, Johnson JA, Wyatt P et al. Genetics Committee of the Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada and The Motherrisk Program. Pre-conceptional vitamin/folic acid supplementation 2007: the use of folic acid in combination with a multivitamin supplement for the prevention of neural tube defects and other congenital anomalies. J. Obstet. Gynaecol. Can., 2007, 29(12): 1003-26.
18. Открытое рандомизированное сравнительное исследование эффективности, переносимости и безопасности препарата Витрум Пренатал Форте у пациенток с угрозой преждевременных родов на сроке 28-32 недели беременности. ФУВ РГМУ Буштырева И.О.
19. Отчет о результатах клинического применения препарата Витрум Пренатал Форте в НИИАГ им. Отта Д.О. на базе Центра профилактики и лечения невынашивания беременности РАМН. Кошелева Н.Г.
20. Характеристика показателей иммунитета у беременных из группы риска по развитию гестационных осложнений на фоне приема Витрум Пренатал Форте. ГУУ НИИКИ РАМН, 2005. Пасман Н.М.
21. Применение Витрум Пренатал Форте у беременных группы высокого перинатального риска. Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины. В.Е. Дашкевич, Ю.В. Давыдова.
22. Отчет о клиническом исследовании Витрум Пренатал Форте у беременных женщин с преэклампсией. 2007. Курбанов Д.Д.
23. Отчет о клиническом исследовании эффективности ВПФ при угрозе преждевременных родов. Шалина Р.И.

Источник: Медицинский совет, № 17, 2014

Врач-эндокринолог Олеся Бруслик @dr.bruslik объясняет, действительно ли витамины для беременных лучше обычных.

витамины для беременных

Cчитается, что все, что предназначено для беременных, непременно лучше, безопаснее и эффективнее, чем то, что сделано для простых потребителей. Например, поливитамины. И многие выбирают витаминные комплексы для беременных, чтобы обогатить себя полезными веществами «уж наверняка». Но чем на самом деле поливитамины для беременных отличаются от других комплексов?

Беременной однозначно требуется больше витаминов, чем небеременной женщине. Потому пренатальные комплексы содержат большие концентрации веществ, чем обычные. Впрочем, это касается не всех витаминов и микроэлементов, а тех, которые особенно необходимы для развития плода.

Это витамин В9 (фолиевая кислота или метафолин), йод и магний. Остальные витамины и микроэлементы могут содержаться в чуть большем количестве или же идентичном обычной суточной потребности.

Зато один витамин в поливитамины для беременных точно не добавят – это витамин А, потому как его избыток вызывает пороки развития плода. Вместо него в состав включают провитамин А – бета-каротин. Из него синтезируется нужное количество самого витамина А, передозировка при этом невозможна. Но у многих витамин А из провитамина А синтезируется плохо (это зависит от генетики). И если принимать витамины для беременных и недополучать его из еды, может возникнуть серьезный дефицит.

В целом, комплексы для беременных не имеют никаких преимуществ перед обычными. Ни женщинам, ни мужчинам нет смысла принимать пренатальные витамины.

Вообще поливитаминные комплексы помогают в случае авитаминоза, то есть, когда проблема уже случилась, но плохо работают как средство профилактики. Потому что входящие в них витамины конкурируют за переносчики внутри организма.

Если у вас есть повышенная потребность в фолиевой кислоте, которая всей своей суточной нормой поступила вместе с суточными нормами других витаминов, организм ее держит в приоритете, авитаминоз ликвидируется. Но остальные витамины останутся «за бортом».

Исследования показывают, что эффективно работают отдельные витамины. А вот комплексы – нет. Например, можно посмотреть 1, 2, 3, 4, 5. В идеале, получать все необходимые витамины и минералы нужно из еды, воды или, например, благодаря солнечному свету, как витамин D. Хотя это и не всегда возможно, но стремиться надо.

Нужно ли принимать специальные поливитамины собственно беременным? Я бы ответила так: в идеале и им тоже все необходимые вещества лучше получать из пищи (поливитамины для беременных, как показывают исследования, увеличивают риски развития атопического дерматита и бронхиальной астмы у детей). Но если вы не относитесь к питанию осознанно, лучше принимать специальные комплексы. Они защитят вас от авитаминоза, который может обернуться для ребенка более опасным заболеванием, чем атопический дерматит.

Многие любят детские поливитамины. С точки зрения биодоступности полезных веществ, может, это даже лучший вариант, чем взрослые поливитамины. Ведь в детских суточная норма витаминов разделена на несколько приемов, так что больше вероятность, что вещества усвоятся. Учитывайте, конечно, что в детских витаминах детские нормы, взрослому нужно пересчитывать дозировку.

Впрочем, исследований, как усваиваются детские витамины взрослыми и способны ли они защитить нас от чего-то и восполнить наш витаминный запас сполна, не существует. А вкусные витаминные мармеладки к тому же содержат совершенно недетскую дозу сахара.

Пока витаминные формулы несовершенны. Мы только сейчас начинаем понимать, что фолиевая кислота работает не совсем так, как натуральный фолат, а витамин С без рутина ведет себя иначе, нежели с рутином. А сколько еще всего не изучено в этих взаимодействиях! Так что призываю вас питаться осознанно – на сегодняшний день это самый эффективный и безопасный способ избежать недостатка витаминов и минералов.

Больше о витаминах – в инстаграме @dr.bruslik

Почему уже на этапе планирования беременности врачи настаивают на приеме витаминов? Разве сбалансированного, богатого полезными веществами рациона недостаточно? Оказывается, нет. Медицинская практика показывает, что большинство будущих мам, даже тех, что строго придерживаются правил здорового образа жизни, уже в начале беременности испытывают нехватку трех и более нутриентов.

Каковы же нормы потребления полезных веществ при вынашивании ребенка, какие витамины нужно принимать беременной женщине и существуют ли рейтинги лучших аптечных комплексов?

Как беременность влияет на потребность в витаминах и минералах

Никого не удивляет тот факт, что во время беременности женщина инстинктивно потребляет больше продуктов, причем иногда даже те, которые никогда не любила. Считается, что вкусовые предпочтения подталкивают ее к выбору продуктов, необходимых для ребенка в данный момент. В каких же нутриентах организм женщины и малыша нуждается более всего?

Итак, во время беременности:

  • нужно на 17–33% больше йода, витаминов B6 и B12, цинка;
  • в полтора раза больше кальция;
  • вдвое больше фолиевой кислоты;
  • в два раза больше железа.

Не восполнив потребность в этих веществах, женщина многим рискует, ведь в момент беременности она отвечает не только за свою жизнь, а еще и за жизнь своего будущего малыша. Так, в первом триместре нехватка витаминов и микроэлементов может стать причиной аномалий в развитии плода, а в тяжелых случаях вызывает его гибель. Авитаминоз способен привести к сбоям в работе нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем малыша, порокам развития ряда его органов. При этом потребности в нутриентах различны на каждом из этапов. Например, во втором и третьем триместрах беременности потребность в витаминах и минералах может возрастать на 30–40%. При этом переедать в данный период будущей маме ни в коем случае нельзя, так как это может обернуться проблемами как для младенца, так и беременной. Если же говорить о самочувствии беременной, то большинство женщин признают самыми тяжелыми первый и третий триместры. Первый — из-за токсикоза, а третий — из-за возросшей нагрузки на организм беременной, что может проявляться отеками, варикозным расширением вен, повышением артериального давления и другими осложнениями.

Решение, казалось бы, напрашивается само собой: нужно максимально обогатить рацион питания витаминами, микро- и макроэлементами. С помощью только лишь диеты решить проблему, скорее всего, не выйдет. Продукты, лежащие на прилавках супермаркетов, зачастую не так уж и полезны. А если и полезны, то съесть, к примеру, 800 г куриной грудки в день, чтобы восполнить потребность в витамине B12, сможет не каждая женщина. Именно поэтому эксперты рекомендуют специальные витаминно-минеральные комплексы, богатые фолиевой кислотой, йодом, цинком, железом, лютеином, рутином и другими необходимыми витаминами и минералами. Но тогда перед будущей мамой встает другая проблема: какой комплекс выбрать? При взгляде на витрину аптеки разбегаются глаза. Изучение состава не облегчит задачу: о пользе, например, йода или рутина вряд ли знает каждая будущая мама. Решение проблемы есть — следует заранее изучить вопрос и выяснить, какие нутриенты и почему нужны беременным. И уже, владея этой бесценной информацией, можно отправляться в аптеку.

Ниже перечислены основные необходимые беременным женщинам нутриенты и суточные нормы их потребления, а также обозначена роль отдельных витаминов и минералов в развитии плода и их влияние на самочувствие матери.

Топ витаминов для беременных

  • Фолиевая кислота (витамин B9)

    Самый известный витамин для беременных. Очень важный элемент, отвечающий за процесс отмирания старых клеток и появления новых. Активно участвует в формировании плаценты. Недостаток вещества может вызвать повреждения нервной трубки ребенка, спровоцировать выкидыш. Согласно рекомендациям ВОЗ, для предотвращения подобных осложнений женщине необходимо 400 мкг фолиевой кислоты в сутки, но не более, так как существует опасность передозировки.

  • Витамины группы B

    Ключевыми витаминами группы B, помимо фолиевой кислоты, являются витамины B6 и B12. Они влияют на нормальное развитие плода и состояние будущей мамы, в том числе отвечают за:

    • большинство обменных процессов, происходящих между организмом мамы и ребенка;
    • полноценное усвоение питательных веществ;
    • развитие нервной, сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем крохи.

Кроме прочего, витамин B12 способствует полноценному усвоению фолиевой кислоты. А B6 (пиридоксин) отвечает за синтез белков, из которых «строятся» клетки организма малыша, влияет на рост мозга и развитие нервной системы плода. Дефицит витамина B6 вызывает у женщины токсикозы, рвоту, ухудшение аппетита, проблемы со сном, раздражительность.

  • Витамин E (токоферол)

    Выступает в роли антиоксиданта и участвует в дыхании тканей. Недостаток токоферола вызывает слабость, боли в мышцах у матери, может привести к выкидышу. Суточная доза при беременности составляет не более 10 мг в сутки, превышение данного количества может привести к передозировке.

  • Витамин D3 (холекальциферол)

    Синтезируется под воздействием ультрафиолета (солнечных лучей), в том числе и поэтому беременной женщине рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе. Витамин D3 повышает биодоступность кальция и фосфора. Не всегда витамин можно получить из дневного рациона, поэтому беременной часто выписывают комплексы, в которых в правильных пропорциях содержится данный элемент. При этом важно не допустить превышений данной нормы.

  • Витамин A (ретинол)

    Это жирорастворимый витамин — для его усвоения требуются жиры. Витамин содержится в рыбьем жире, печени, сливочном масле, молоке. Витамин А необходим уже в первом триместре беременности — на начальных стадиях формирования сердца, системы кровообращения и других систем плода. Однако передозировка ретинолом опасна — может привести к дефектам развития органов и тканей. Суточная норма потребления витамина A для беременных — до 1000 мкг.

На заметку

С учетом рисков развития осложнений целесообразно использовать в качестве источника витамина A бета-каротин. Он нетоксичен и переходит в витамин A в тех количествах, которые необходимы организму. В отличие от ретинола передозировка бета-каротином не так опасна: значительное превышение суточной нормы может привести к пожелтению кожи. При появлении такого симптома следует ограничить прием бета-каротина.

Не витаминами едиными: самые необходимые беременным микроэлементы

Согласно рекомендациям ВОЗ, к наиболее важным для беременной минералам относятся:

  • Йод

    Необходим и матери, и ребенку. К последствиям йододефицита относятся:

    • нарушение развития центральной нервной системы, особенно в раннем детском возрасте;
    • повышение риска спонтанного прерывания беременности;
    • низкая масса тела новорожденного;
    • младенческая смертность.

    Йод способствует полноценному развитию умственных и физических способностей будущего ребенка.

  • Цинк

    По оценкам экспертов, более 80% беременных не получают цинк в достаточном количестве. Цинкодефицитные состояния сопровождаются рождением незрелого и/или маловесного ребенка, а также формированием пороков развития различных органов и систем. Поэтому беременным часто рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с цинком, который, помимо всего прочего, стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос будущей мамы, а также оказывает иммуномодулирующее действие.

  • Железо

    Дефицит железа может привести к развитию анемии, поэтому женщина должна каждый день получать суточную норму вещества — 18 мг. Если беременная выбирает витаминно-минеральные комплексы с железом, необходимо обращать внимание, что высокие дозы — более суточной нормы — могут стать причиной запоров и тошноты.

  • Кальций

    Нужен не только для развития костей и мышц малыша, но и для формирования его нервной системы. Недостаток кальция влечет за собой негативные последствия для плода, также может быть причиной прерывания беременности.

Помимо этого, врачи все чаще назначают во время беременности прием нутриентов:

  • Омега-3

    Кислоты омега-3 (ЭПК и ДГК) необходимы для нормального функционирования организма женщины во время беременности, они влияют на внутриутробное развитие ребенка, участвуют в формировании его мозга, нервной системы, глазной сетчатки и некоторых других органов. Могут применяться для борьбы с послеродовой депрессией. Основной источник кислот омега-3 — рыба; в меньших количествах содержатся в морских водорослях, семенах льна, льняном и горчичном масле. Ежедневно рекомендуется потреблять до 300 мг омега-3 (ДГК).

  • Лютеин

    Необходим для полноценного развития органов зрения ребенка, также принимает участие в развитии мозга. Лютеин должен поступать в организм беременной в течение всего периода беременности. В противном случае вероятно ухудшение зрения у матери, а также нарушения в формировании сетчатки глаза ребенка. Лютеин является особенно важным нутриентом для будущих матерей в возрасте от 30 лет и выше, когда собственные запасы вещества у женщины истощаются. Особенно активно вещество расходуется в период лактации, поэтому после рождения малыша можно продолжать принимать витаминные комплексы, которые содержат нутриент.

  • Рутозид (рутин или витамин Р)

    Этот элемент оказывает антиоксидантный и противовоспалительный эффект, помогая клеткам бороться с проникновениями вирусов. Он полезен как для самой матери, так и для малыша — под влиянием рутина происходит развитие коры головного мозга. В первом триместре он помогает подавить аллергические реакции, а начиная со второго обретает особое значение, защищая капилляры и создавая противовирусный эффект во время формирования плаценты. Рутин необходим беременной женщине для предупреждения сосудистых заболеваний, в частности, его прием служит профилактикой варикоза. Кроме этого, вещество помогает бороться с распространенной проблемой при беременности — отеками нижних конечностей. Норма потребления рутина составляет около 30–50 мг в сутки.

Аптечные комплексы витаминов для беременных: как выбрать препарат

Среди «витаминных» средств для беременных можно найти как лекарственные препараты, так и биологически активные добавки (БАДы). Стоит иметь в виду, что лечебное воздействие лекарственных средств подтверждено клиническими испытаниями. А вот эффект от приема БАДов оценить сложно. Биологически активные добавки подлежат регистрации в Роспотребнадзоре: для того чтобы попасть на прилавок, им, как любому пищевому продукту, достаточно пройти процедуру подтверждения соответствия.

Это важно

Особое значение имеют дозировки, например, по рекомендации ВОЗ в таблетках не должно быть более 400 мкг фолиевой кислоты (суточная норма).

Важно, чтобы в составе средства была не просто пара полезных элементов, а полный комплекс — йод, цинк, железо, кальций, витамины группы B, E, A, C, D. Дополнительным плюсом станет присутствие сопутствующих элементов — кислот омега-3, лютеина и рутина.

Каждый триместр — это определенный этап развития малыша в утробе матери. Пропорции необходимых для плода веществ меняются от триместра к триместру. Поэтому стоит обращать внимание на специальные указания на упаковке препарата, для какого триместра он предназначен.

Топ-5 лучших витаминных комплексов

На современном фармацевтическом рынке представлено огромное количество витаминных комплексов как отечественного, так и зарубежного производства. Чтобы упростить выбор, мы подготовили краткий обзор препаратов для беременных женщин, которые можно встретить на полках аптек.

«Прегнакеа Плюс» (Pregnacare® plus omega-3)

В качестве дополнительного источника витаминов и минералов во время беременности и в период кормления грудью можно использовать «Прегнакеа Плюс». Производитель уже более 40 лет является одним из лидеров рынка в Великобритании и других странах.

Комплекс «Прегнакеа Плюс» состоит из двух частей: капсулы с омега-3 и таблетки с 13 витаминами и шестью минералами. Состав таблетки: йод, железо, медь, цинк, магний, витамины группы B, C, K, D, PP, E, фолиевая кислота, пантотеновая кислота, бета-каротин и некоторые другие вещества. В одной капсуле содержится 300 мг омега-3 (ДГК), что соответствует cуточной норме потребления.

Витамины и минералы, включенные в «Прегнакеа Плюс», необходимы для правильного развития плода и поддержания нормального функционирования организма женщины во время и после беременности. При этом дозировка веществ в составе не превышает допустимый уровень ежедневного потребления.

В день достаточно принимать по одной таблетке и одной капсуле. А длительность курса, согласно инструкции, составляет один месяц. При необходимости курс можно повторить. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов. Также стоит быть осторожными людям с эндокринными заболеваниями — перед началом курса им следует проконсультироваться с врачом-эндокринологом.

Большое количество полезных компонентов, тщательно подобранные дозировки, небольшое количество противопоказаний позволяют рассматривать данную биологически активную добавку в качестве витаминного комплекса для приема во время и после беременности.

Цена: от 800 рублей за упаковку «Прегнакеа Плюс» (28 таблеток + 28 капсул).

* БАД. Не является лекарственным средством.

«Элевит® Пронаталь»

Является, пожалуй, одним из наиболее «раскрученных» комплексов. Появился на российском рынке около 25 лет назад, и с тех пор состав не менялся. Поэтому данный препарат сложно назвать соответствующим современному подходу: изменение состава в зависимости от потребности в витаминах и минералах на разных этапах беременности.

Форма выпуска — таблетки в пленочной оболочке, упаковки по 100 и по 30 таблеток. Плюс комплекса в его составе — он содержит целый набор витаминов и минералов: витамины A, C, D3, E, B12, B6, B1, B2, биотин, кальций, фосфор, железо, магний, цинк, кальция пантотенат, медь, марганец, никотинамид. Минус — отсутствие йода. А также достаточно высокие дозировки некоторых компонентов, поэтому необходимо быть внимательным в выборе.

Противопоказаний к приему достаточно много: индивидуальная непереносимость, избыток кальция в крови, гипервитаминоз витаминов A и D, камни в мочевом пузыре, непереносимость лактозы, сахарозы, сбои усвояемости и утилизации железа. Возможные побочные эффекты: нарушения в работе ЖКТ, головные боли, головокружение, аллергические реакции, нарушения иммунитета.

Цена: от 400 до 1200 рублей за большую упаковку.

* Номер лекарственного средства «Элевит® Пронаталь» в ГРЛС — П N015935/01.

«Фемибион® Наталкер» (Femibion Natalcare I и II)

«Фемибион® Наталкер I» предназначен для приема на первом этапе по одной таблетке в день, «Фемибион® Наталкер II» — в течение последующих месяцев беременности по одной таблетке и одной капсуле вместе. Деление по этапам — достоинство данной добавки.

Форма выпуска «Фемибион® Наталкер I» — таблетки, «Фемибиона® Наталкер II» — таблетки и мягкие капсулы. Количество таблеток и капсул в упаковке — по 30 штук.

Состав таблеток: аскорбат кальция, токоферол, тиамин, гидрохлорид пиридоксина, пантотенат кальция, никотинамид, биотин, рибофлавин, фолаты (фолиевая кислота и L-метилфолат), витамин В12, йод и вспомогательные вещества. Состав капсул: докозагексаеновая кислота (ДГК), токоферол и вспомогательные компоненты. Достоинство состава — наличие фолатов и йода, недостаток — входят далеко не все нужные беременным витамины и минералы.

Противопоказание лишь одно: индивидуальная чувствительность к компонентам. Побочные эффекты не выявлены.

Цена: от 550 рублей за «Фемибион® Наталкер I» (30 таблеток) и от 1000 рублей за «Фемибион® Наталкер II» (30 таблеток + 30 капсул).

* БАД. Не является лекарственным средством.

«Витрум® Пренатал» (Vitrum Prenatal)

Не имеет разновидностей препарата для разных триместров беременности, что можно посчитать недостатком. Форма выпуска — таблетки в оболочке, по 100 или по 30 штук в упаковке. В составе: витамины D3, A, E, C, B12, B1, B6, B2, фолиевая кислота, никотинамид, кальций, железо, магний, цинк — практически весь нужный набор. В числе противопоказаний: плохая переносимость компонентов, избыток хотя бы одного из элементов, мочекаменная болезнь. Побочным эффектом при приеме может стать аллергическая реакция.

Препарат содержит наиболее высокие дозировки в сравнении с представленными аналогами, поэтому подойдет далеко не для каждой беременной женщины. Перед тем как начать принимать этот комплекс, необходимо сдать анализ на витаминно-минеральный статус.

Цена: в среднем 700 рублей за упаковку с 30 таблетками.

* Номер лекарственного средства «Витрум® Пренатал» в ГРЛС — П N013189/01.

«Компливит® «Мама» для беременных и кормящих женщин»

Еще один российский витаминно-минеральный комплекс, уже полюбившийся беременным и кормящим мамам. Форма выпуска — таблетки, в упаковках по 30, 60 и 100 штук. Показания к применению: подготовка к беременности и сама беременность, период лактации. Не имеет разновидностей по триместрам.

Состав: витамины A, E, D2,C, B1, B2, B6, B12, PP, фолиевая кислота, кальций, магний, фосфор, железо, медь, цинк, марганец — практически полный комплекс витаминов и минералов для беременных. Стоит отметить, что фолиевая кислота в препарате содержится в рекомендуемой суточной дозе.

Среди противопоказаний: гипервитаминоз А, повышенное содержание кальция и железа в организме, мочекаменная болезнь, B12-дефицитная анемия, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Стоимость: от 250 рублей за среднюю упаковку. Препарат является одним из самых доступных по цене, при этом ничем не уступает в качестве зарубежным препаратам.

* Номер лекарственного средства «Компливит® «Мама» для беременных и кормящих женщин» в ГРЛС — Р N002958/01.

Каждый из перечисленных препаратов можно купить без рецепта. Однако предварительно все же стоит проконсультироваться со специалистом. С учетом клинической картины он подскажет, какие витамины, минералы и нутриенты необходимы в конкретном случае.

* Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

** Материал не является публичной офертой. Цены указаны для ознакомления и актуальны на февраль 2021 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *